Интоксикация: причины, симптомы, лечение

Интоксикация — это отравление организма, которое возникает в результате попадания извне или образования внутри ядовитых веществ (токсинов). Это опасное состояние, требующее квалифицированной медицинской помощи. Своевременное выявление симптомов и правильное оказание помощи при интоксикации помогает избежать тяжелых последствий для здоровья и даже спасти жизнь.

Причины интоксикации

Главная причина интоксикации — попадание и одновременное накопление в организме токсических веществ. Токсин может проникнуть извне (посредством вдыхания, через ротовую полость или кожу), а может появиться в результате биохимических реакций самого организма.

Токсины, попадающие извне, называются экзогенными. Ими могут быть:

• еда и вода (на их долю приходится около 80 % всех случаев);
• косметические и химические вещества;
• газовые смеси, пары бензина;
• никотин;
• грибы;
• яды;
• алкоголь и его суррогаты, наркотические средства, лекарства;
• тяжелые металлы и многое другое.

Токсины, образующиеся в организме, называются эндогенными и могут быть продуктами жизнедеятельности бактерий при инфекционных заболеваниях или возникать в тканях организма в результате различных патологических процессов. Такое состояние часто описывается как «самоотравление». Эндогенными токсинами могут быть:

• продукты, образующиеся в результате некроза (отмирания) тканей;
• микробные токсины (при инфекционных заболеваниях);
• продукты метаболизма (вещества, которые образуются в результате химических реакций в организме);
• биологически активные вещества в чрезмерной концентрации и многое другое.

Как распознать интоксикацию

Интоксикация проявляется по-разному. Иногда наличие проблемы становится заметным как для самого пострадавшего, так и для окружающих. Но иногда интоксикация (особенно если она хроническая) протекает практически бессимптомно.

Заподозрить интоксикацию можно по следующим признакам:

• общее недомогание, апатия, сонливость;
• повышение температуры тела до субфебрильных показателей и выше;
• учащенный пульс;
• головная боль, головокружение;
• тошнота, рвота;
• повышенное потоотделение;
• расстройство кишечника: боль в животе, метеоризм, диарея;
• слабость в мышцах;
• тяжесть в правом подреберье.

Описанные симптомы могут возникать как по отдельности, так и совместно. Некоторые могут быть невыраженными или встречаться не всегда, что важно для понимания разнообразия проявлений. Их наличие требует немедленного внимания медицинских специалистов и при необходимости экстренной медицинской помощи. Без своевременного врачебного вмешательства интоксикация может усугубиться и привести к тяжелым нарушениям здоровья вплоть до летального исхода.

Как проявляется 1, 2 и 3 стадия интоксикации?

Симптоматика интоксикации зависит от индивидуальных особенностей организма, вида и количества токсического вещества. Она протекает в три стадии:

1. Легкая. Проявляется учащенным и неритмичным дыханием, появлением хрипов. Возможно беспричинное чередование эйфории и апатии, тахикардия и снижение артериального давления.
2. Средняя. К симптомам этой стадии присоединяется головная боль, озноб, спазм мышц, судороги. Больной жалуется на сильную усталость, сонливость, отсутствие аппетита, рвоту и диарею.
3. Тяжелая. Возникает тяжелая лихорадка, тахикардия и падение артериального давления до экстремально низких показателей. Без своевременной врачебной помощи может привести к смерти.

Классификация интоксикации

В зависимости от течения и симптомов интоксикация классифицируется на два вида:

1. Острая. Возникает из-за кратковременного воздействия токсического вещества. Обычно развивается стремительно, с ярко выраженными симптомами. Часто развивается из-за употребления некачественной еды, алкоголя и лекарств. Больной нуждается в срочной госпитализации, так как такое состояние может привести к опасным последствиям для здоровья и даже к смерти.
2. Хроническая. Возникает на фоне длительного поступления в организм токсина. Обычно это курение, употребление наркотических средств, проживание в экологически неблагоприятной обстановке и вредные условия труда. Иногда хроническая интоксикация становится следствием основного заболевания, например онкологии или болезней почек и печени. Обычно симптомы выражены слабо и часто остаются незамеченными.

Симптомы интоксикации

Симптомы острой интоксикации появляются быстро, с постепенным нарастанием их интенсивности и ухудшением самочувствия пострадавшего. Как указывалось выше, клиническая картина может быть разной, но чаще всего возникает:

• лихорадка;
• головная боль;
• тошнота, рвота, диарея;
• сухость во рту;
• ломота в мышцах и суставах;
• неврологические нарушения: ухудшение координации, сонливость или возбуждение;
• кашель;
• покраснение глаз;
• усиленное потовыделение;
• усиленное слюновыделение;
• нарушение сердечного ритма.

Хроническая интоксикация часто протекает бессимптомно или со слабо выраженными симптомами. Это связано с тем, что токсическое вещество поступает в организм регулярно и в небольшом количестве. Признаками хронической интоксикации могут быть:

• быстрая утомляемость, хроническая усталость;
• проблемы со сном, бессонница;
• анемия;
• выпадение и ломкость волос и ногтей;
• частая или постоянная головная боль;
• снижение аппетита;
• горький привкус во рту;
• экзема, дерматит.

Первая помощь

Важно оказать первую помощь даже в случае, если внешние проявления интоксикации отсутствуют. Если человек знает, что на его организм воздействовал токсин, необходимо сразу провести детоксикацию.

Первая помощь при интоксикации выглядит так:

1. Немедленно прекратить контакт с токсическим веществом. Например, если токсином является газ, необходимо открыть окно или вывести человека на улицу. Если токсином является еда или вода, то необходимо прекратить ее употребление.
2. Если токсическое вещество попало в желудочно-кишечный тракт, промойте желудок. Для этого можно выпить примерно 1 литр кипяченой воды и вызвать рвоту путем надавливания пальцами на корень языка. Важно! Если интоксикация вызвана кислотой, то провоцировать рвоту запрещено: рвота кислым содержимым желудка может вызвать ожог пищевода и дыхательных путей.
3. Дать сорбент. Это лекарственные средства, которые используются для связывания и выведения из организма различных вредных веществ, таких как токсины, аллергены, продукты обмена веществ и другие. Они работают путем поглощения этих веществ на своей поверхности и последующего их выведения из организма через желудочно-кишечный тракт. Сорбенты могут помочь снизить концентрацию вредных веществ в организме и уменьшить их негативное воздействие на органы и системы. Они также могут предотвратить или уменьшить симптомы отравления, такие как тошнота, рвота, диарея и другие.
4. Восполнение утраченной жидкости. Необходимо давать больному пить чистую негазированную воду, растворы для регидратации.

Важно помнить, что отравление может быть серьезным и опасным для здоровья, поэтому важно обратиться к врачу для получения профессиональной медицинской помощи.

Лечение интоксикации

После оказания первой медицинской помощи и нормализации самочувствия больного начинается лечение, направленное на полное выведение токсинов из организма и устранение всех последствий интоксикации. Терапия зависит от вида токсина, тяжести состояния пострадавшего и наличия осложнений. В большинстве случаев применяется консервативное лечение, в которое входит:

1. Медикаментозная терапия. В зависимости от особенностей клинического случая применяются сорбенты, спазмолитики, препараты висмута, антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства.
2. Внутривенная инфузионная терапия. С помощью капельниц пациенту вливается раствор глюкозы, хлорида натрия, трисоль.
3. Диета. В первые сутки после интоксикации необходимо воздержаться от любой еды. На вторые сутки можно начать прием рисовой каши, сухарей, галетного печенья.

При сложных случаях интоксикации требуется госпитализация. Длительность пребывания больного в стационаре устанавливает врач, опираясь на тяжесть клинического случая.

Как предотвратить интоксикацию

Предотвратить интоксикацию помогут простые рекомендации:

• откажитесь от вредных привычек: злоупотребления алкогольными напитками, курения, употребления наркотических веществ;
• употребляйте только качественный алкоголь;
• принимайте лекарственные препараты только по назначению врача, откажитесь от самолечения;
• поддерживайте регулярную физическую активность;
• употребляйте в пищу проверенные продукты и воду, следите за сроком их годности;
• соблюдайте правила безопасности при работе с химическими веществами, используйте средства индивидуальной защиты;
• проветривайте помещение, регулярно гуляйте на свежем воздухе;
• своевременно посещайте врача, контролируйте лечение хронических заболеваний;
• регулярно мойте руки и придерживайтесь правил личной гигиены.

Источники

• Медицинская токсикология: Национальное руководство. Под ред. Е.А. Лужникова. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012
• Методы искусственной детоксикации при острых отравлениях. Марков Ю.И. МНС. 2019
• Острые отравления. Думанский Ю.В., Кабанова Н.В., Верхулецкий И.Е., Синепупов Н.А., Осипов А.Г., Синепупов Д.Н. МНС. 2012